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7月8日是世界过敏性疾病日。近30年来，过敏性疾病的发生率至少增加了3倍，目前全球总患病率已达22%。预计在20年后，工业化国家50%的人口将患上过敏性疾病。过敏，已被世界卫生组织（WHO）列为21世纪重点防治的三大疾病之一。

一个人如果经常打喷嚏，流鼻涕，他不一定是免疫力低下经常感冒，而很可能是一个“可怜”的过敏性鼻炎患者！

一名鼻炎患者，不仅常年被误解为“体弱多病”，还要被科普“鼻炎患者会变丑”的事实，会变丑！变丑！丑！这谁顶得住！

7月8日是世界过敏性疾病日，在这样一个“特殊”的日子里，我们也来聊聊，过敏性鼻炎患者到底有多苦！

MIDYEARSUMMARY

相关报道统计，我国约有2亿人患有过敏性疾病，其中1亿多人患有过敏性鼻炎。而严重的过敏性鼻炎约70%会影响睡眠，94%会影响到生活和工作，其对生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病。

“感冒”常年老不好，其实是因为过敏性鼻炎！

过敏性鼻炎，一个与感冒症状颇为相似的疾病。当人暴露在过敏原后，由IgE（血清面议球蛋白E）介导，引起了鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病。它与感冒一样，高发于春季或冬季，或气候骤变的时候，但它主要还是受到过敏原（又称变应原）的影响。

当你“感冒”了两周还不见好，吃了感冒药也没什么效果，那么很遗憾，你可能是得了过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是免疫识别系统出现了问题，对自然界的一些物质非常敏感，把它们当成了对人体有害的物质，在抵抗的过程中产生了一些副反应。

除此之外，它与遗传也有很大的关系，但是，遗传了过敏体质，并不一定会得过敏性鼻炎，还需要第二个条件——从小的生活环境以及外部环境因素的诱发。

除了病因不同，过敏性鼻炎与感冒还有何区别？

回答这个问题前，我们先来看看过敏性鼻炎的症状。

过敏反应，是一种急性的潜在的危及生命的超敏反应，是指暴露在过敏原后的几分钟内，单独或者合并出现的一系列症状。过敏反应发展迅速，通常会在5到30分钟内达到高峰。它可以有数百种过敏原，而一旦发生过敏，严重可能危及生命。

过敏性鼻炎的症状与普通感冒相似，都会出现鼻塞，鼻痒，流涕，打喷嚏等症状，但是这两者还是有些不同。

1、感冒通常一周就会得到缓解自愈，但是过敏性鼻炎或许会与你“缠缠绵绵到天涯”，可能要持续2周，甚至更久，且往往不会自愈；

2、同样是流鼻涕，过敏性鼻炎流下的是清水样的鼻涕，而感冒到了后期，会出现黄色粘稠的脓涕；

3、过敏性鼻炎的症状，往往是单纯的鼻腔问题。而感冒常常还伴有发热，咳嗽，肌肉疼痛等全身性症状。

“当然，遇到过敏性疾病也不要惊慌，尽早查出过敏原，且避免重复接触过敏原，是目前预防过敏反应发生的主要措施之一。已经发生过过敏反应的人，应该及时就医。”医院耳鼻咽喉科郭长凯主任解释。

需要强调的是，目前针对过敏原筛查手段依然有局限性，不能涵盖所有的过敏原。自然界中的过敏原种类繁多，而血液变应原筛查的种类只有30-40种左右，只有做过敏原筛查才能进行有效的预防。

目前，过敏原的检测手段分体内和体外两种方法，大部分患者都能通过这两种方式查出过敏原，但是选择何种检测方式，以及如何解读过敏原检测结果都需要结合医生的专业分析。

过敏原筛查的治疗，除了尽量避免接触过敏原以外，还有药物治疗、国际化标准脱敏治疗（如果治疗有效，有望根治螨虫引起的过敏，可惜大多数患者同时对多种物质过敏）和手术治疗（目前国内比较热门的手术是鼻后神经切断术，属于对症治疗）。

过敏性疾病这样做就对了！

1、积极参与患者管理活动；

2、依从医生处方和用药方式；

3、理解并坚持个体化的综合性治疗方案；

4、正确理解过敏性疾病，可以有效控制但不能够根治。

哪些情况下过敏性鼻炎需要做手术？

1、药物治疗没有明显改善，对正常生活造成了很大影响；

2、过敏性鼻炎合并了鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等情况的患者；

3、患者不愿意长期用药，希望在一定时间内无明显症状发作。

武汉医院耳鼻咽喉科介绍

医院耳鼻咽喉科是集临床、科研、教学为一体的特色专科，医院重点专科，24小时全天候开诊，并同医院、医院建立了良好的合作关系。

耳医院三楼，约平方，包括5间诊室、内镜室、超高清动态电子鼻咽喉镜室、听力室、眩晕检查室、变态反应室、新生儿耳廓畸形纠正室，还将建立儿童耳鼻喉疾病、鼻颅底肿瘤、耳外科、耳内科及面神经疾病中心。

学科带头人

郭长凯

武汉医院耳鼻喉科主任、医学博士、硕士生导师

IAPA国际耳内科医师协会中国分会会员

湖北省医师协会过敏分会委员

武汉市变态反应协会委员

以主要成员参与的《眩晕疾病的基础与临床研究》被评为中华医学科技奖一等奖、教育部二等奖和武汉市科技进步一等奖，《半规管阻塞技术的应用及耳源性眩晕个体化综合治疗》被评为上海市科技进步二等奖(省级)。发表论文20余篇其中SCI收录10篇。参编大型参考书《实用耳鼻咽喉科学》第二版

主持与参与科研课题11篇，其中主持国家自然科学基金面上项目两项

毕业于华中科技大学同济医学院。-年在美国洛杉矶HouseClinic和南加州大学凯克医学中心(KeckMedicineofUSC)进修学习耳显微外科和鼻颅底外科。临床技能较精湛，在耳鼻咽喉科常见病、多发病和急诊的诊断、治疗及手术方面具有丰富的经验。

擅长各种耳科手术如中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、面瘫、听神经瘤，各种咽喉手术如鼾症、声带息肉、儿童扁桃体腺样体肥大，各种鼻科手术如过敏性鼻炎（翼管神经分支切断）、鼻窦炎鼻息肉、脑脊液鼻漏、鼻眼相关疾病如泪囊炎和视神经减压，各种鼻颅底肿瘤如垂体瘤、翼腭窝颞下窝肿瘤和复发性鼻咽癌以及腮腺肿瘤的外科手术。

学科优势

本学科整合各项资源，除了各项常规诊疗外，将大力发展如下亚专科：

1.鼾症（睡眠呼吸暂停综合症）外科：包含成人鼾症和儿童鼾症。开展鼾症监测，扁桃体腺样体等离子微创手术、腭咽成形术、舌体等离子消融术等。儿童鼾症（扁桃体肥大、腺样体肥大）常伴有过敏性鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎以及顽固性咳嗽，将大力开展儿童鼾症的个体化、综合性的一体化精准治疗。

2.耳显微、侧颅底外科和耳内科及面神经外科：开展中耳炎、胆脂瘤和听神经瘤等脑桥小脑角区域的手术，各种面瘫的康复和手术治疗（如面神经减压术、移植术和面神经-舌下神经吻合术），以及耳内科疾病如眩晕、耳聋、耳鸣的诊疗和助听器验配业务。

3.鼻窦-鼻颅底外科：开展鼻出血、鼻窦炎鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎手术（筛前神经+鼻后神经切断）、脑脊液鼻漏等常规鼻科手术，视神经减压和慢性泪囊炎等鼻眼相关手术，以及鼻颅底手术如垂体瘤、翼腭窝颞下窝肿瘤、垂体瘤、复发性鼻咽癌、嗅神经母细胞瘤等。

4.头颈肿瘤外科：开展腮腺、颌下腺肿瘤、喉癌等咽喉部和头颈部包块及肿瘤的手术。

5.变态反应亚专科：过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎在内的过敏性疾病的过敏原检测、药物治疗和脱敏治疗（国际标准化脱敏治疗和舌下含服脱敏治疗）。

6.声带及嗓音外科：门诊已引进德国XION超高清动态电子鼻咽喉镜和嗓音处理软件，可开展声带相关的嗓音外科、嗓音美容及喉部肿瘤的外科治疗。

7.新生儿耳廓畸形的非侵入（无创）纠正：主要针对新生儿耳廓的形态畸形（垂耳、隐耳、耳轮畸形、环缩耳、杯状耳、猿耳、招风耳、耳甲腔畸形、耳轮脚横凸畸形、混合型）和部分的耳廓结构畸形。先天性耳廓畸形发生率高达50%左右，通过耳廓矫正器进行非侵入矫正，疗效可达98%。

先进设备

德国蔡司双荧光手术显微镜OpmiPentero、德国STORZ超高清内镜摄像系统（适用耳内镜、鼻内镜和喉内镜）、德国艾克松超高清动态电子鼻咽喉镜、美国美敦力IPC鼻科综合动力系统+StraightShotM5切割器+Stylus鼻颅底钻、美国施乐辉等离子机、英国GM公司鼻阻力仪、丹麦麦迪生中耳分析仪、美国GSI公司纯音听力计等先进设备。

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