什么是过敏性鼻炎

春天到了，气温回暖，万物复苏，百花争艳，空气中粉尘、花粉、杨柳絮等的增加，给许多过敏性鼻炎的患者带来极大的不便。

过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，以突然而反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏、鼻流清涕为主要症状，可常年性发病，亦可呈季节性发作。当人们吸入过敏物时就会出现过敏性鼻炎或者花粉过敏，鼻腔内部出现感染和肿胀。

鼻窦炎是鼻窦内部表面出现感染，这种感染可以为急性或者慢性。当鼻窦出现堵塞并且充满了液体，就会滋生细菌并且引起诸如头痛和鼻腔黄色分泌物等症状。鼻窦出现阻塞可能是由普通感冒、花粉过敏或者鼻息肉（鼻子里面的小疙瘩）引起的。

过敏性鼻炎和鼻窦炎之间存有关联。这是由于过敏性鼻炎使鼻腔发生阻塞，反过来会堵塞鼻窦。据调查，目前全球过敏性鼻炎的患病率为40%。随着工业化进程的加速和环境污染日益严重，过敏性鼻炎的发病率呈逐渐上升的趋势，并且青少年患者比例越来越高。

过敏性鼻炎症状反复发作，迁延难愈，严重影响患者的工作，降低患者的生活质量，而且可以引起哮喘、支气管炎等疾病，危及患者的健康。

中医怎么看过敏性鼻炎

过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽（qiu）”的范畴，“鼻鼽”一词首见于《内经》，《素问玄机原病式》“鼽者鼻出清涕也”；《素问·脉解》：“所谓客孙脉则头痛、鼻鼽、腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛、鼻鼽、腹肿也。”中医认为，鼻鼽多由肺脾肾三脏虚损，正气不足，腠理疏松，卫表不固，风寒邪气侵袭所致。常见病症分型可见：

过敏性鼻炎的中医分型

1、肺气虚寒，卫表不固：常见症为鼻塞鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，嗅觉减退，畏风怕冷，自汗气短，面色苍白，或咳嗽痰稀。舌质淡，舌苔薄白，脉虚弱。治宜温肺散寒，益气固表。

2、脾气虚弱，清阳不升：常见症为鼻塞鼻痒，清涕连连，喷嚏突发，面色萎黄无华，食少纳呆，腹胀便溏，四肢倦怠乏力，少气懒言。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱无力。治宜益气健脾，升阳通窍。

3、肾阳不足，温煦失职：常见症为鼻塞鼻痒，喷嚏频频，清涕长流，面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，神疲倦怠，小便清长，或见遗精早泄。舌质淡，苔白，脉沉细无力。治宜温补肾阳，固肾纳气。

4、肺经伏热，上犯鼻窍：常见症状为鼻痒鼻塞，喷嚏频作，鼻流清涕，或见咳嗽、咽痒，口干烦热。舌质红，苔白或黄，脉数。治宜清宣肺气，通利鼻窍。

过敏性鼻炎的治疗：

1、日常护理：

●避免接触过敏原，出门戴口罩，进门洗手洗脸；动物毛发过敏者，避免接触小动物；

●定期使用温热的生理盐水进行鼻冲洗，减少鼻腔黏附的污染物、过敏原、清除分泌物；

●忌食寒凉生冷等食物避免损伤脾阳；慎食鱼、虾、蟹类等海产食物；

●保持室内环境清洁，减少居室环境尘螨、霉菌的浓度。戒烟及避免吸二手烟，并尽量避免出入空气污浊的地方;

●适当加强锻炼，增强体质。

2、按摩疗法：

通过按摩以疏通经络，使气血流通，祛邪外出，宣通鼻窍。

●先将双手大鱼际摩擦至发热，贴于鼻梁两侧，自鼻根至迎香穴反复摩擦至局部自觉发热；

●以两手中指于鼻梁两边按摩20-30次，令表里俱热，再由攒竹向大阳穴推按至热，早晚各1次；

●用手掌心按摩面部及颈后、枕部皮肤，每次10-15分钟；

●每晚睡觉前，自行按摩足底涌泉穴至发热，并辅以按摩两侧足三里、三阴交等。

3、中西医及针灸治疗：

急性鼻窦炎通常会自行消退，不必进行任何特异治疗。

慢性鼻窦炎可能需要抗生素、解充血剂或者类固醇鼻喷剂。口服抗过敏药物常用的有氯雷他定、西替利嗪等，至少需要进行2-4周药物治疗，然后根据效果逐渐减量。需要提醒的是，该病不易根治，因此不能一好转就停药，而是要在医生指导下进行调整。

针灸治疗可以分为三步走：第一步针刺，以“鼻三针”为主要治疗穴位。“鼻三针”包括印堂穴、鼻通穴、迎香穴，此三穴是治疗过敏性鼻炎的关键，配合辨证远端取穴的合谷、内关、风池、曲池等穴位，可以祛风宣通鼻窍，明显改善鼻痒、鼻塞、流鼻涕等症状。第二步艾灸，配合百会和关元艾灸，可起到通窍提神，扶助人体阳气的作用。第三步拔罐，通过背部平衡拔罐疗法调整人体肺、脾、肾等脏腑，以达到疏通经络、平衡阴阳、改善体质的作用。通过以上疗法的综合治疗，可以显著增强机体免疫力，明显改善过敏性鼻炎的症状。

同时要注意的是，孩子家长要学会正确识别过敏性鼻炎，不要给孩子乱吃感冒药，更不能滥用抗生素，及时就诊最重要。

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稿件来源/中西医结合科

作者/白晶

校对/黎巍威

编辑/史宗明

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