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中药药对

 

药对是介于中药学和方剂学之间的一门学科。可分为要对配伍、药对成方和药对组拆三方面的内容。药对是中医临床常用的相对固定的2药味的配伍组合,是中药配伍应用中的基本形式。

1、常用药对

各10g通络祛风、解痉止痛,适用于颈椎病之颈项强痛并证。

10~15g祛风湿,适用于风湿痹病。

5~10g(先煎);1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服)温阳祛寒,适用于命门火衰证。主治命门火衰。

3~10g(先煎);2~8g温阳祛寒、温补脾肾,适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。脾肾阳虚适用。

5~10g;10g(先煎)温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。

养心安神,适用于血虚失眠证。

20~30g镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。重镇心肝生用;固摄收涩锻用。

各30g,先煎。定惊安神,适用于心悸、少寐病。

10g(包煎);20~30g(先煎)降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。

6只;3只熄风止痉,适用于各种痉病。研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。

各10g抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减少。

10~15g;10g散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标,中病即止,不宜久服。

1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服);3~10g适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有毒,只宜暂用,不能久服。

3~8g;3~6g祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。

30g(先煎);10~15g滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。

10g;5~10g理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。

除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。

各10g理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。

各10g理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。长于止痛。

3~10g;10~15g行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。

各10g疏肝通络,适用于肝郁之疝气。

10g;1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服)理气降逆,适用于气滞气逆证。药力峻猛。

1~3g;后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨)理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。药力和缓。

各10g行气散血,适用于血瘀气滞症瘕病。

3~8g;3~10g消症瘕、通月经,适用于血瘀型闭茎、症瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。

10g;5~10g濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。

5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎)利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。祛瘀之力大于利湿之功。

10~15g;20~30g活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。此药对药性平和,有久服不伤正之特点。

5~10g活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。

3~5g;5g祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。

3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服)破血消症,适用于血积症块、妇人血积经闭。为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。

10~15g(炒用)消食健脾,适用于食积不化。此药对含脢量较高,若炒焦则降低脢的活力,影响其疗效,故以微炒为好。

各10g适用于凉燥咳嗽证。

30g(生用);15g软坚散结、消瘤廮,适用于阴虚挟痰热之廮证。

10~15g;10g养血填精,适用于精血不足证。

10~15g;10g补血填精,适用于精血虚弱证。此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。

10g(温炒);15~20g补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。

3~10g;10~15g补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。

1~3g(吞服效佳);10~15g扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。

30g(先煎);10g(浓煎)大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。

10g;15g滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。

各10g滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。胃家素寒者应慎用。

10~15g(2~3个月)平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不孕证。

各10g收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。

1~1.5g;1.5~3g补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。

各10~15g平补肾中阴阳,适用于肾精不足证。

10~15g;10g益肾涩精,适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。

各10g温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。(1)和蛇床子、石楠叶药对相比;(2)药性较缓;(3)和肉苁蓉、巴戟天药对相比;(4)均有补肾助阳之用;(5)彼药对温补柔润;(6)此药对温补燥烈。

温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。(1)和药对相比;(2)药性较峻;(3)宜暂用;(4)不宜久服;(5)久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。

补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。

10g;10~15g暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。

3~10g(煎服)、1~2g(吞服);10g益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。须防伤阴之弊。

2、相须药对

5g;3g填补精血,温补肾督。适用于肾督阳虚,精血亏乏之证。阴虚有火者禁用

10~20g涩肠,固崩漏、带下,适用于久泄、崩漏、带下之病证仅供收涩之用,若脾肾两虚者,加上培补脾肾之药。

3g;5g润咽喉,开音。适用于音喑病,对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。

1~2g;5g止呕,适用于胃虚之呕吐,而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。

柴胡升麻3~8g升举阳气。适用于气陷证

10g(常山酒蒸炒熟)截疟,并能缓和胃肠,顺胃气,引药下行,避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。发作前二小时服用较好。

30g;30~60g杀虫,适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。临卧一次,次日早晨再服一次为宜。

10g醒脾解酒毒,适用于酒毒引起的病证。病情重者,尚需在辨证前提下加入适宜方药。

10~30g;30~50g利胆排石,适用于胆结石、胆囊炎病。用于肾结石,亦有较好疗效。

10g安胎,适用于脾虚胎热之胎动不安。剂量要度量脾虚、胎热程度而定。

5~10g发汗解表,适用于风寒表实证。

10g祛风解表,适用于感冒表证。温服后宜盖被避风半小时。

10g散风寒、通鼻窍,适用于鼻渊病。

3~7个;10g外感表证轻浅者。服后避风。

10g疏散风热,适用于风热表证。

生用10g;后下冲入10g。

阳明之燥热实证。为祛邪之重剂,只宜暂用,中病即止。

30~60g先煎;10g清解胃热,不仅能增强清热之力,且能救阴。适用于阳明经证及胃热证。

30~45g先煎;15~30g先煎清热降逆,适用于胃热所致呕吐、吐血病证。

60g;30g生津清热,适用于温热病后期热伤津虚之症。煎后代茶、温热病后期。

3~5g(清炙炒用);5~8g利咽喉、排痰,适用于咽喉痛,肺痈成痈期。

10~15g清热解毒,适用于外感风热;温病初期或热疮痈证。

各30g/day清热解毒,活血消肿。

各10g清热解读、消肿散结。需服1~2个月,重者加倍。

20g/bid(痰热咳嗽);30g/tid(肺痈患者)

清肺热、祛痰浊,适用于痰热咳嗽、肺痈病。

10g;10~15g清热解毒、活血祛瘀,适用于热盛瘀阻的外科病证。

3g(吞服)、5~10g(煎服);10g清热燥湿、泻火解毒,适用于疮毒热证、血证。专治肺胃热盛。

3g(吞服)、5~10g(煎服);10g清心肝之火,适用于心肝火旺所致血证、不寐。专治心肝火旺。

各10g治疗盆腔湿热盛、肾阴亏之证型。

各30g清热养阴,适用于温病中后期。煎后代茶、温病中后期。

各10g清热凉血、活血散瘀,适用于血瘀血热证。仅适用于血瘀热之轻证。

1g;0.5g减肥、祛痰、降脂,适用于痰湿过盛之肥胖病。(1)服;(2)药期长;(3)需3个月以上;(4)需控制动物脂肪的摄入量。

30g;5~10g清热、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而不伤阴,适用于阴虚火旺之血证。

各10g化湿解暑,适用于湿困脾胃、暑湿中阻之病症。

丸剂吞服,10g/bid清胆通窍,适用于鼻渊病。症状消失后需再服一周方能消去病根。

各10g消痞除痰,适用于痰气郁结之胸痹。

10~15g;2~8g散寒化饮、降逆止呕,适用于寒饮呕吐、胃痛。

5~10g(干)10~20g(鲜);5~10g宁心、化痰,适用于心虚挟痰之心悸、少寐病证。

10~15g(干)、30g(鲜);5~10g醒脑开窍、解郁化痰,适用于痰浊内闭之神昏、痰湿内阻之闭经。

10~15g;15g化饮降逆、渗湿利水,适用于痰饮上逆所致眩悸、咳喘。此药对与半夏、威灵仙药对相比,均能祛痰燥湿,彼药对长于消,用于痰饮内聚;此药对长于利,用于痰饮上逆。

10g;6g祛风、利水、退肿,适用于风水病。

2~5只(煎服)、1~2只(吞服)利水退肿,适用于鼓胀腹水。

水湿潴留在里è茯苓30g;水湿潴留在外è茯苓皮30g;10~15g利水渗湿,适用于水湿潴留证。

10g清热利水、通利脉络,适用于湿热丹毒病。

15~20g;10g活血利水,适用于湿脚气病。

10~15g清热利水、通络散结,适用于水热互结的鼓胀病。

10g;20~30g行水退肿,适用于气滞水停之水肿病。

提示:文中所涉及到各类药方、验方等资讯,仅供参考学习,不能作为处方,凡需使用需遵医嘱,请勿盲目试用!

文章来源:中国民间医学网

黄璐琦在人民日报发表署名文章《遵循发展规律,促进中医药特色发展》

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