北京治扁平疣的医院 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/210404/8812967.html

在最近发表在PLoSONE上的一项研究中，研究人员调查了与冠状病毒病(COVID-19)相关的化学感应改变是否可以预测美国(US)居民对严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的血清学反应.

背景

味觉和嗅觉的改变与COVID-19密切相关，并且可能与更温和的感染过程有关。然而，关于轻度COVID-19患者血清学免疫反应率的数据有限。

关于研究

在目前的横断面研究中，研究人员描述了SARS-CoV-2阳性且味觉和嗅觉丧失的个体中抗SARS-CoV-2刺突(S)蛋白IgM（免疫球蛋白M）或IgG滴度的发展特征，以探索临床最能预测强烈血清学反应的COVID-19症状。

研究分析年4月至年6月期间对名COVID-19康复期成人进行的，他们在感染SARS-CoV-2后自愿献血。在最近的COVID-19病史之后，这些人在纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心登记参加CPT（恢复期血浆试验）。

聚合酶链反应(PCR)证实了SARS-CoV-2血清学状态、感染时出现的临床COVID-19症状，并在血清学分析时记录了治疗过程。基于患者感知的缺陷评估化学感觉功能。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)测量抗SIgG和IgM滴度，分别代表持久和初级体液反应。

包括的个人有COVID-19病史，急性COVID-19症状消退后≥2.0周，并且根据胸片、脉搏血氧计，在献血时未显示任何活动性SARS-CoV-2感染迹象结果，或机械通气需求。研究参与者对通过输血传播的感染呈血清反应阴性[例如由HBV（乙型肝炎病毒）、HIV（人类免疫缺陷病毒）、WNV（西尼罗河病毒）、丙型肝炎病毒(HCV)、HTLV-I/II引起的感染（人类T淋巴细胞病毒I型和II型）、寨卡病毒和克氏锥虫）。

该团队排除了在献血后24.0小时内接受过抗病毒治疗、需要体外膜氧合或机械通气≥5.0天、有严重多器官功能障碍、妊娠、IgA缺乏症或既往输血后过敏反应史的个体。所有参与者都填写了评估调查（i）基线和SARS-CoV-2感染期间的主观味觉和嗅觉功能；(ii)包括在SNOT-22（鼻腔结果测试-22）鼻科领域的症状；(iii)COVID-19相关症状史；(iv)SARS-CoV-2检测历史。

结果

最初，从恢复期血浆试验队列中筛选了2,人，其中1,人有资格填写化学感觉功能障碍问卷。但有人同意参加并填写问卷，其中只有人符合献血条件并成功献血。

在名研究参与者中，在SARS-CoV-2感染的最初14天内，分别有、和人报告了主观嗅觉、味觉和同步化学感觉（嗅觉和味觉）功能障碍。参与者的中位值为39岁，其中64%(n=)是女性，86%是白人。

在数据调整之前，与具有正常味觉和嗅觉的个体相比，记录到气味改变的个体产生超阈值IgG滴度的几率高2.0倍，而在记录味觉改变的个体中产生超阈值IgG滴度的几率高2.02倍。对年龄、性别、年龄、民族/种族、症状持续时间、吸烟习惯和合并症指数评分进行数据调整的多变量逻辑建模表明，味觉和嗅觉的改变可以显著预测阳性抗SIgG体液反应[气味比值比(或)=1.9;味道或=2.0]。

在对嗅觉功能障碍评估有效的个答案中，(72%)、37(20%)、三个(2.0%)和10(5%)个答案分别与缺失、更大、更低、扭曲和奇怪的气味感知有关.在具有完整IgG数据的名个体中，在66%(n=)中观察到可检测的抗SIgG滴度。明显更大比例的女性(79%)为SARS-CoV-2血清反应阴性。

与SARS-CoV-2血清反应阴性反应相比，有嗅觉和味觉功能障碍的参与者(72%)(71%)显示出阳性抗SIgG滴度的比例明显更高。男性性别是嗅觉调整后阳性抗IgG体液反应(OR=2.8)的重要预测因子。体液反应在年龄、种族/种族、住院、吸烟习惯和COVID-19持续时间方面没有显着差异。

总体而言，研究结果表明，主观化学感觉功能障碍，例如自我记录的味觉或嗅觉功能障碍，可以强烈预测对SARS-CoV-2的血清学反应。这些发现可能对患者咨询有用。然而，未来必须进行纵向研究，以提高对SARSC-CoV-2阳性个体的症状发作和血清学反应持续时间的理解。

转载请注明：http://www.fqmpm.com/wazz/14154.html