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说起鼻息肉

很多人会以为不就是

鼻子里长了一块肉而已

不是什么严重的毛病

但其实，它可并非这么简单哦

什么是鼻息肉

鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现，伴面部疼痛或肿胀感，嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病，好发于成年人，儿童极少发生。可为单发性或为多发性，多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

鼻息肉的分类过敏性息肉

常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后经常复发。病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚（玻璃样变化），上皮可有化生。

炎症性息肉

单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。

鼻后孔息肉

称这是临床命名，因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。由于变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈，病变以炎症水肿和炎性浸润为主，无间质变性增生现象，故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块，故常称为“瘤样病变”，其实一般不会发生恶变。

鼻息肉的病因病因主要病因病因

鼻息肉的发病机制尚不清楚，关于鼻息肉的发病机制以往有多种学说，包括感染学说、变态反应学说、气流动力学说，也有多种病因猜测，如自主神经功能失调、代谢紊乱、血管运动功能失调、离子通透性改变等。鼻息肉的发病是多因素、多步骤的过程，可能与病原微生物、遗传因素、免疫机制和解剖异常等因素有关。

主要病因

病原微生物

病毒、细菌和真菌等病原微生物可破坏并入侵鼻黏膜上皮屏障，感染后上调局部炎性反应因子，导致鼻黏膜上皮增生、血管形成、成纤维细胞增生和组织重塑，最终形成息肉。

中鼻道微环境学说

窦口鼻道复合体区域的狭窄或局部黏膜肿胀，可使黏膜相互接触，以致该部位纤毛活动障碍，减少黏膜血流，以致局部黏膜缺氧，黏液纤毛清除能力变弱从而使鼻息肉形成。

变态反应

由于大多数鼻息肉为嗜酸性粒细胞大量浸润，其临床表现与过敏相似，而且鼻息肉与哮喘关系密切，所以人们会将二者联系起来。99%的鼻息肉患者有鼻黏膜免疫反应，而无身体其他系统的免疫反应。

阿司匹林耐受不良

阿司匹林耐受不良三联征：阿司匹林性哮喘、鼻息肉和阿司匹林不耐受，是以阿司匹林为代表的解热镇痛药和非甾体抗炎药干扰花生四烯酸代谢引起。此类患者鼻息肉多为双侧，且极易复发。

遗传

鼻息肉是染色体隐性遗传性疾病，也可能属于多基因遗传，它是由遗传因素和环境因素相互影响发生的。

鼻息肉的症状症状典型症状其他症状症状

鼻息肉的主要症状包括鼻塞和鼻腔分泌物增多，有的患者还可伴随有面部疼痛或肿胀感，甚至嗅觉减退或丧失等症状。

典型症状

鼻塞

常表现为持续性鼻塞并且进行性加重，甚至出现鼻腔完全阻塞，不通气，严重者表现为闭塞性鼻音、睡眠打鼾。

分泌物增多

鼻腔有黏性或脓性涕分泌物，有的为清涕，可伴打喷嚏。

嗅觉障碍

有的鼻息肉患者还可伴嗅觉减退或丧失，多为传导性。

其他症状

鼻窦炎症状

息肉阻塞鼻窦引流，可引起鼻窦炎，表现为额部及面颊部胀痛。

耳部症状

鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管，患者可出现耳鸣和听力减退。

-小康云医-

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