尿路结石,不被忽视的痛

 

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尿路结石在我国的发病率非常高,是泌尿系统常见的一种疾病。其危害是非常大的,在日常生活中为了避免患上尿路结石,我们需要多了解有关尿路结石的常识。下面就和大家聊聊尿路结石的那些事,让大家更加重视。

什么是尿路结石

泌尿系统是由肾、输尿管、膀胱和尿道组成的,其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和多余的水。尿液由水和一些人体产生的废物如钙、草酸、尿酸等组成,当人体由于摄入水分不足导致尿液水分减少,其它物质浓度过高时,就有可能形成结石。尿路结石就是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称。根据器官的不同,我们把肾结石和输尿管结石划分为上尿路结石,把膀胱结石和尿道结石归为下尿路结石。

尿路结石与哪些因素有关

目前研究显示尿路结石与性别、年龄、职业、地理环境、饮食、水分摄入、疾病、长期服用某种药物(如维生素D、糖皮质激素等)等因素有密切的关系。

尿路结石可引起疼痛,疼痛部位可在腰部、趾骨上部、会阴部、尿道等;有时可有血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状;此外,结石引起急性肾盂肾炎时,可出现畏寒、发热等症状。

对怀疑有结石的病人,临床医生会详细询问病人是否有尿路结石的相关症状,然后按压腹部、叩击肾区有无疼痛,再行血像、尿液分析、尿沉渣分析、超声检查或静脉造影或CT检查,明确到底有无结石,了解结石的大小、数量、位置及泌尿系统结构有针对性治疗。

尿路结石的治疗

1.保守治疗

(1)大量饮水:对一些较小的结石可以通过增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,有助于感染的控制。因此,建议结石病人应养成长期多饮白开水的习惯,保持每日尿量在~毫升左右。

(2)药物治疗:一般认为结石直径小于6mm且结石表面光滑,结石以下尿路无梗阻,80%的结石病人可以口服排石药物,尿酸结石及胱氨酸结石可用药药物碱化尿液溶石,同时,注意多饮水(每天尿量保持在毫升左右),适当结合跳跃运动或体位改变,大部分患者是可以排出,尤其是输尿管下段结石(小于6mm)。一般保守治疗三周无效后可考虑其它治疗方法。

(3)注意事项:如果出现肾绞痛、发热、感染时,医院就诊,医生会根据病人的症状使用解痉止痛药、抗感染药治疗。

日常生活中注意观察有无结石排出,收集已排出的结石,医生可以对结石成分进行分析,以方便指导病人如何预防结石复发。尿酸结石应采用低嘌呤饮食,胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果蔬菜能使尿转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好。肉类食物使尿呈酸性,对防止感染性结石较好。对磷酸盐结石可采用低钙,低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶。含钙肾结石避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖,而采用高纤维饮食。

2.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过X线可以使90%的尿路结石患者避免开放性手术之痛苦,但并非人人都适宜。如生育年龄的男、女青年,考虑到冲击波和X线对生殖系统的副作用,原则上不宜选择。

3.手术

通过手术将结石取出,主要是微创手术和开放手术,具体手术类型医生会根据病人情况来选择。

总结

我们要预防尿路结石,不想让自己的身体出现这样的结石疾病,就一定要注意日常生活的饮食习惯,多喝水。如果得了尿路结石,也无需过多担心,应听从专业医生或药师的建议,有针对性进行治疗,就可能与尿路结石说再见。

作者:陈集志

编辑:胡文弋

图片:来自网络

药学知识科普

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