张汉臣派特色望诊

 

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张汉臣派:特色望诊

张汉臣派特色望诊

张汉臣派小儿推拿由张汉臣创立,源于青医附院,发展与青医附院(医院),开派祖师张汉臣为人谦和,善于思考,著有《小儿推拿学概要》、《实用小儿推拿》等著作,为小儿推拿事业的发展做出了卓越的贡献。他灵巧的双手不仅治好了大批病人,而且赢得了社会的广泛认可,得到了国家和社会的公认,目前,张汉臣派第二代弟子田常英不仅传承了张老师的人品道德和医术技能专业,而且在此基础上将这一流派发扬光大。

目前,该派第三代传承人只有张锐、鲁岩、朱钰、高学治四人。

01

望诊

面色青的病在肝,首选补肾水穴(滋肾养肝法);面色黄的病在脾,先用脾土学,;面色白的病在肺,先补脾土穴(培土生金)。最有特点是望鼻:鼻准属脾,鼻翼属胃,鼻梁属肺,正常时鼻准微黄光亮,鼻准色黄无泽,,白点散在为脾虚泄泻,两鼻翼根部色黄而硬为溢乳或完谷不化;鼻准色泽俱佳,翼部色泽差,小儿虽乳食减少,,但肌肉多键,反之,准部色泽差,翼部色泽佳,虽乳食量正常或增加,但不生肌肉或有泄泻之候。鼻梁色青暗,为肺有痰喘,色浮淡不滞,其症易治;色沉浊而滞,症缠绵难治。山根青黑之筋横截,多属乳食伤胃,其症呕吐、腹胀、厌食、夜眠不安,泻下酸臭。

02

治法

在治则上是以治本为主,严守“扶正祛邪”“补虚扶弱”或“补泻兼治”的法则。

把小儿推拿概括为一掌四要:一掌即掌握小儿无七情六欲之感,只有风、寒、暑、湿、燥、火、伤食之证的生理特点。四要包括一要辨证细致,主次分明;二要根据病情,因人制宜;三要取穴精简,治理分明;四要手法熟练,刚柔相济。

03

学术思想

该流派牢牢抓住小儿稚阴稚阳的生理病理特点,运用阴阳、五行、脏腑经络等学说为理论基础,确定平衡阴阳、调整脏腑的基本治疗大法是扶正祛邪。为此该流派补肾水、补脾经多常用。该流派认为小儿属稚阴稚阳之体,寒温不宜太过,补泻不可过猛,为此常用汗、吐、下、和、温、清、补、消八法相互制约,相须为用。常清法配合温法,补法配合清法,如补肾经配清板门,以滋阴清热;补肾经配揉二马,以滋阴潜阳,补肾填精,补先天之本;补脾经配推三关以益气活血通经。以上四穴又可组成补虚扶弱术组,来扶助正气;补脾经、逆运内八卦、清四横纹组成运脾术组,来益脾扶阳,以补后天之本;小儿生机蓬勃、发育迅速,功能相对旺盛,但先天禀赋不足,营养物质基础薄弱,容易出现“阳常有余”“阴常不足”,阴阳失衡,治宜平衡阴阳,以达到“阴平阳秘”之果,常用分阴阳、合阴阳、重分阴、重分阳、以及推三关、退六腑组成大分阴阳术对,来恢复人体的自愈能力。

04

基本手法

张汉臣流派的基本手法有10种,包括推法,拿法,揉法,运法,掐法,按法,摩法,捏脊法、摇法、捣法,手法补泻有方向补泻、轻重补泻和徐疾补泻。张氏善于将诸法融为一体,达到补中有泻。

05

取穴特点

该派取穴90个,常用穴位有57个,其中有7个位于头面部,32个位于上肢部,12个位于躯干部,该流派临床取穴,其数量较三字经流派多,但仍以上肢部为主,主要有十六穴。

常用穴位搭配与功用

1、脾穴配穴

脾+三关+小天心——助气,活血,通经络

脾+三关+列缺——引热下行

脾+乙窝蜂——健脾温中,和胃,进饮食,除湿痰

脾+四横纹——脾虚腹胀

2、肺穴配穴

肺+板门+黄蜂入洞——清肺,胃之热

肺+下六腑+阳池——行气通滞,润燥通便

肺+内八卦——宽胸利膈,顺气化痰

肺+下六腑——清热,凉血,消肿

3、肾穴配穴

肾+板门——滋阴清热

肾+二马——滋阴潜阳

肾+列缺——滋阳降逆

肾+天河水——补肾阴,泻心火,除烦躁,制惊

4、小天心配穴

小天心+小横纹——散结热

小天心+乙窝风——透表发汗

小天心+阳池——潜阳降压

小天心+肾+肾顶——补肾敛元阳

小天心+二马+天河水——清热,消炎,利尿

5、内八卦配穴

内八卦+气海——宽胸利膈,降痰

内八卦+四横纹+合谷——和中健胃,消食消胀

6、小肠配穴

小肠+小天心+二马+天河水——清心热,利尿

7、板门配穴

板门+下六腑——清胃热,消牙龈红肿

精宁穴为主穴穴位组合

精宁+小天心——消积散瘀

精宁+小天心+肾纹——散结热

8、分阳+乙窝风+外劳+大肠——补元阳

9、总筋+天河水——泻热散结

10、天枢+神阙——行气消腹胀

11、肾纹+合阴阳+天河水——散结,清热,行痰,化痰

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