酒糟鼻也叫玫瑰痤疮,是一种以鼻部发红,上起丘疹、脓疱及毛细血管扩张,形似草莓或熟透的西红柿为特征的皮肤病。由于本病皮损常呈玫瑰红色,且形类痤疮,故有玫瑰痤疮之名。多见于30-50岁的中年人,女性多于男性,但严重的病例往往见于男性。常见于面部油脂分泌较多的人。好发于面部中央,特别是鼻头及两侧,两颊、两眉间及颏部,常呈五点分布(即鼻尖、两眉间、两颊部、下颌部、鼻唇沟等)。皮损初为暂时性的阵发性红斑、潮红,以后持续不退,并有浅表的毛细血管扩张;数月或数年后出现成批的针头至黄豆大小的丘疹和小脓疱;后期鼻部组织肥大,形成大小不等的紫红色结节,表面凹凸不平,导致鼻赘,皮损可在春季及情绪紧张和疲劳时加重。
病因
(一)、传统的中医认为:饮食失调、胃肠功能紊乱、内分泌失调、遗传、冷热不均、以及过食辛辣刺激、茶、酒、咖啡等刺激性食品,可以使颜面部血管运动神经功能失调,毛细血管长期扩张,导致本病。
(二)、西医则认为:体内性激素偏高、体内缺少微量元素(锌、酮、)等。
(三)、毛囊虫及局部反复感染是发病的重要因素之一。
临床表现
病程经过缓慢,通常分为三期,但各期之间并无明显的界限。
(一)红斑与毛细血管扩张期以鼻及鼻周的面中部为主,亦可累及面颊、前额及下颏。最初表现为红斑,在进食刺激性食物、气温骤变及精神兴奋时明显,久之红斑变为持续性,并逐渐出现局部毛细血管扩张,呈树枝状,主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂分泌增多。可持续数月至数年后向丘疹脓疱期发展。
(二)丘疹脓疱期在红斑与毛细血管扩张的基础上,反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱,但无粉刺形成。皮损有时可表现为深在的炎症性结节、疖肿或囊肿。
(三)鼻赘期由于长期充血、反复感染、鼻部结缔组织增殖、皮脂腺异常增大,形成大小不等的隆起性结节,导致鼻尖部外观肥大、畸形如赘生物。鼻赘表面可见明显扩大的皮脂腺口,挤压时有条状白色粘稠皮脂溢出。严重的鼻赘多见于40岁以上的男性。
诊断与鉴别诊断
根据发病年龄、分布部位,典型的各期皮损表现,易于诊断。与寻常性痤疮、脂溢性皮炎、口周皮炎亦不难鉴别。
治疗
(一)一般治疗平时忌辛辣刺激性食物及饮酒,避免暴晒和过冷或过热的刺激,避免精神紧张,保持良好的心态和生活规律。有胃肠道疾患应及时治疗,保持大便通畅。调整内分泌失调。
(二)局部治疗可选用夫西地酸乳膏、百多邦等消炎、杀菌作用的药膏。有助于减轻红斑和丘疹、脓疱的消退,维持治疗能减轻患者的复发。
(三)中药治疗以清热解毒凉血祛风为主。可用荆防汤、疏肝活血汤、三黄解毒汤等加减。
(四)其他治疗对毛细血管扩张明显者,激光治疗、微晶磨面效果满意。
北京白癜风价格是多少咨询白癜风专家转载请注明:http://www.fqmpm.com/wazlyy/1434.html