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专辑
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名医名院
今天的医学课堂
特医院
产科主任
为你看诊解答
第30期课堂开课
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专家介绍
李丽
产科主任
李丽主任医师产科主任擅长正常分娩、难产的处置；高危妊娠分娩方式的评估及孕期管理；对疑难危重孕产妇的抢救。同时擅长妇科肿瘤的规范化治疗及微创手术。
门诊时间：
专家门诊每周二一天（诊室）
知名疑难门诊每周四一天（诊室）
“季节转换，天气忽冷忽热，一不小心就中招了。怀孕之后不小心感冒了怎么办？医院吗？能吃药吗？要注意什么？
”普通感冒和流行性感冒（简称为流感）
普通感冒主要表现为鼻塞、流涕、干咳等。一般症状较轻，多可自愈，所以大多医院就诊。
所以，如果您有医院就诊：
发热，体温超过38℃，并伴有寒战、食欲丧失或呼吸困难；发热并患有肺部疾病，如肺气肿或哮喘；咳嗽持续10日以上；咳嗽时胸痛，呼吸困难，或咳出血液。
得了普通感冒，我们能做些什么？
普通感医院就诊，注意休息，适当补充水分，保持室内空气流通。此外，我们可以使用一些什么样的药物来改善症状呢？
首先，我们要知道药物治疗只可能缓解一些症状，但是不会缩短症状的持续时间。
鼻塞流涕是鼻充血的表现，如下方法可缓解症状：
（1）加热加湿的空气可以改善症状，但有轻度热烧伤的风险；生理盐水鼻喷雾剂可能有效。
（2）伪麻黄碱，是非妊娠期的常用药物，但孕28周前禁用。
（3）妊娠期推荐使用的是抗组胺药物，首选西替利嗪，认为在妊娠期使用是安全的。
干咳
对策：镇咳药物
普通感冒的咳嗽以干咳为主，而干咳可以考虑使用中枢性镇咳剂。不过要注意的是，有痰的情况下不能使用中枢性镇咳剂。
疾病初期极少需要镇咳治疗，如果需要，可给予右美沙芬抑制咳嗽，从而缓解症状，但在妊娠前3个月禁止使用。
临床上也在使用双黄连口服液等中药，目前尚缺乏明确药理实验依据。
痰
对策：祛痰药物
祛痰药常用的是氨溴索。
疼痛、发热
对策：解热阵痛药物
喉咙痛在普通感冒中常见，也有一部分人会有肌肉酸痛。部分普通感冒孕妇可有发热。
如患者体温不超过38℃，一般不需使用退热药，可通过温水擦浴、冷毛巾湿敷、使用冰枕等物理方法降温。
如患者体温超过38.5℃且物理方法效果不明显，或发热引起患者明显不适，可以使用退热药物进行治疗。
在解热阵痛药物当中，首选对乙酰氨基酚，可以用于妊娠期任何阶段。消炎痛在妊娠32周之前也可以使用，但32周后使用可以诱发胎儿动脉导管早闭，诱发肺动脉高压。
感冒了需要用抗生素吗？
普通感冒是由病毒引起，而抗生素对病毒是无效的，因此不用抗生素。
而如果是急性流行性感冒并发细菌感染，可以使用抗生素，如细菌性肺炎、中耳炎或鼻窦炎。
我们该如何预防感冒？
治不如防，孕期不感冒当然是最好的！如何预防感冒呢？让我们从这几点做起：
（1）勤洗手。引起普通感冒的致病菌可在桌子、门把手和其他表面上存活至少2个小时。所以我们要注意手卫生。
（2）远离患病人群。预防流感，远离已知的患病人群。
（3）建议接种流感疫苗，建议所有妊娠女性或准备妊娠的女性都可以接种流行性感冒灭活疫苗，但妊娠女性不应接种流感减毒活疫苗。
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