要点与提醒鼻泪管阻塞的诊断要点与

 

鼻泪管阻塞

鼻泪管阻塞(obstructionofnasolacrimaltract)

鼻泪管可因先天性闭锁、炎症、结石、外伤或手术、邻近肿瘤导致狭窄与阻塞,临床表现为溢泪、刺激性结膜炎、湿疹性皮炎。

1.鼻泪管局部狭窄或阻塞(正常时两侧鼻泪管径线无明显差异),病变以上鼻泪管增宽及充满水样或软组织密度(图1A、B)。

2.泪道造影CT显示狭窄或梗阻的确切部位。

3.部分显示鼻泪管骨质中断及邻近肿瘤。

曲面重组可显示鼻泪管全貌。

图1鼻泪管阻塞

女,63岁。上颌窦术后左鼻泪管阻塞。A.眼眶下缘层面,左鼻泪管扩大(白箭),右鼻泪管正常(白燕尾箭头);B.左上颌窦(M)为软组织密度,内壁部分缺如,白箭示左鼻泪管下端为软组织影充填,右侧正常(白燕尾箭头)

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