深夜的急诊室

一中年男子面色苍白

表情痛苦

一手托腰

无法站直

主诉突发剧烈腰痛

难以忍受

仔细询查

既往无特殊病史

生命体征平稳

肾区叩击痛明显

无其他系统阳性体征

医生首先形成的诊断

就是尿路结石的一种

输尿管结石

其发病突然

疼痛剧烈

患者就医意愿强烈

家属亦焦急万分

但一般来说

尿路结石

不会危及生命

在医生给予解痉止痛等

对症治疗缓解疼痛

并采取必要的辅助检查

进行确定诊断和鉴别诊断

明确结石大小

和所在部位后

行相应处理即可

不是致命的病，疼起来却要大命。

尿路结石其实是一种常见的泌尿外科疾病，男性高发，男女比为4-5:1。

根据结石所在部位的不同分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，最疼的就是前面所说的输尿管结石，一般是肾结石卡到输尿管中导致梗阻造成的。

尿路结石是如何形成的？

尿路结石一般在肾和膀胱内形成，不同部位结石的病因、结石成份、形成机制、流行病学特点差异显著。

肾结石大部分为草酸钙结石。膀胱结石则大部分为磷酸镁铵结石。结石基质、晶体抑制物质缺乏、成核作用是尿路结石形成的三要素。

从流行病学角度来说，性别、年龄、饮食结构、经济情况、职业、遗传、代谢、气候都是影响因素。上尿路结石好发于20～50岁。

研究表明，过量摄入精制糖、动物蛋白，纤维素摄入过少，会促进结石形成。

从尿液因素来说，成石基质（钙、草酸、尿酸）排出过多、尿量减少、尿中盐和有机物质浓度过高、尿pH异常、尿中晶体抑制物质（镁、B族维生素）缺乏等均促进结石形成。

从解剖结构来说，尿路梗阻可导致尿中晶体在局部沉积，因尿潴留继发尿路感染，增加了成核物质，亦促进结石形成。

如何预防尿路结石？

根据尿路结石形成的原因，小编总结了几个预防尿路结石的方法，供大家参考。

1、多饮水，健康者每日应饮用ml以上白开水，可以有效增加尿量，稀释尿中的盐和有机物质，并能预防尿路感染。

2、减少动物蛋白、脂肪、糖的摄入，增加膳食纤维和B族维生素（糙米、绿色蔬菜等含量较高）的摄入。

已有研究证实，高动物蛋白、高脂高糖饮食、低纤维和低B族维生素饮食增加含钙结石的生成；减少高嘌呤食物（动物内脏、豆制品、海产品等）的摄入，可以减少尿酸盐结石的生成；减少高草酸食物（菠菜、浓茶中含量尤高）的摄入，可以减少草酸盐结石的生成。

3、改变尿液pH值，适用于痛风患者，平时可适量饮用苏打水（低浓度碳酸氢钠的水溶液），使尿液碱化来预防尿酸盐结石的发生。

4、积极治疗尿路感染和尿路梗阻性疾病（如肾盂肿瘤、输尿管狭窄、前列腺增生、尿道狭窄等），发现腰部疼痛、尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛等）、尿液混浊、血尿等情况，应及时就诊，把尿路结石扼杀在源头。

5、适当运动可以预防尿路结石的发生，平时可以参加慢跑、游泳等运动，发现结石后可以通过原地跳、跳绳、等运动来促进结石排出。

6、定期体检，可以早期发现小结石，通过多饮水、运动等方法促进排出，防止结石增大梗阻尿路造成剧痛；可以早期发现高尿酸血症，早期治疗，防止尿酸盐结石的生成；可以早期发现一些罕见的会导致尿路结石的疾病如甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等。

此外，已有研究表明，饮用水水质的软硬、饮食中钙的含量与尿路结石形成的因果关系并不明确，普通人可以不用纠结于平时一定要饮用纯净水、一定要减少饮食中钙的摄入来预防尿路结石的发生。

小编必须提醒

如果出现文中

最开始发生的症状

切不可自行判断为

尿路结石

还是要尽快

到正规医疗单位就诊

由专业医师

进行诊断和鉴别诊断

以免贻误病情

尿路结石不可怕

但有许多和尿路结石症

状相似的疾病

却会危及生命

所以切记

及时到

正规医疗单位就诊

最重要

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供稿

祁雷

图片

部分来自网络

编辑

黄琳

责任编辑

施琳玲

邮箱

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