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小李是个活泼开朗的女孩，最近却因戴口罩老是觉得有异味而闷闷不乐，即使不停漱口也很难去除异味。
于是，小医院滇池院区耳鼻喉科门诊就诊，经过门诊医生的诊查，才找到了这个让她无比苦恼的原因。
原来，小李的口腔异味是和这个病——扁桃体结石有关。
1、什么是扁桃体结石？
扁桃体结石是指发生在扁桃体隐窝中，由于长期处于阻塞，分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚，使不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。扁桃体结石的核心可以是小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围也会发生结石。
2、引起扁桃体结石的原因有哪些？
①细菌感染：食物残渣容易导致细菌滋生，在细菌的作用下，它们会慢慢腐烂、变硬，形成结石。
②药物因素：高血压药物、止痛药和抗抑郁药物等处方药，也可造成扁桃体结石。这是因为这些药物产生的副作用会使口腔发干，使得扁桃体没有充足的唾液把食物和细菌冲走。当钙化食品、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体的凹陷处时，就会形成扁桃体结石。
③年龄：成人扁桃体更大，扁桃体表面凸凹不平。随着扁桃体生长，这些“坑洼”会变得更大，使食物更容易残留在里面形成结石。
3、除了口腔异味，扁桃体结石还有些什么症状呢？
常见的表现为吞咽不适、耳痛、咽痛等，大多数患者就诊的主要往往也是咽部的不适。
①若结石周围有化脓感染，颈部跳痛，咽痛，多见于一侧或一侧偏重，吞咽口水时疼痛会加重，进食时反而疼痛不是很明显，咽部异物感。可伴有发病同侧的耳痛。
②扁桃体结石虽微小，但由于阻塞扁桃体的腺管或隐窝，造成引流不畅，细菌繁殖或食物残渣堆积，产生难闻的臭鸡蛋味口臭，严重影响患者生活质量。
③扁桃体上出现小白斑，不过有时这些小白斑是看不到的，吞咽困难或伴有疼痛。
4、检查方法有些什么？
①探针探查：常触及有沙沙声的硬物，如扁桃体或舌腭弓处有肉芽或流脓窦道。
②手指扪诊：对于深部的结石可选用此法。
③X线检查：通过X线摄片可发现有结石。
5、就诊
6、如何解决这颗小小结石引起的苦恼？
①去结石：对于结石体积较小的，可用刮匙或钳子取出，个别的可用负压吸引取，对于体积较大的大结石，在表面麻醉下切开黏膜取出，但需要防止坠入呼吸道。
②局部治疗：若因结石刺激引起周围炎症可以用消炎药物局部治疗。因慢性扁桃体炎引起的，可在去除结石炎症消退后，通过扁桃体啄治或者烙治法减轻扁桃体反复发炎肿大。
③手术：对于顽固性扁桃体结石，保守治疗效果不佳的，可以考虑行扁桃体切除术，以消除咽部不适及口臭。
7、平时如何预防？
①积极治疗慢性扁桃体炎，平时锻炼身体，提高机体免疫力。
②注意清淡饮食，建议戒烟、酒，平常多喝水，注意保养。
③保持口腔洁净，饭后漱口、按时刷牙、使用牙线剔除牙缝中的食物残渣。
滇池院区耳鼻喉科简介
云南中医院耳鼻喉科是以医疗、科研、教学为一体的综合性科室。经过多年努力，耳鼻咽喉科已发展成为具有中西医结合特色，又有重点专病的专业科室。滇池耳鼻喉科于年7月成立，开放床位20张。目前为中国医药教育协会眩晕专业委员会规范化诊疗云南基地依托单位。云南基地主任为滇池耳鼻喉科负责人秦琼副主任。目前滇池院区耳鼻喉科重点发展方向为中西医结合诊治眩晕及中医耳鼻喉特色优势治疗。
滇池耳鼻喉设备完备，有进口的听力检测设备及前庭功能检查设备；有进口的高清电子喉镜；有国产手术动力系统。门诊可开展：前庭功能检查、电测听、声导抗等听力学检查及耳、鼻、咽喉内窥镜检查、治疗、活检等；可开展切脉针灸、微针、扁桃体灼治等中医特色治疗。住院部可开展业务：耳鼻喉科常见病、多发病的诊治（包括保守治疗及手术治疗）、眩晕疑难杂症的诊治。
科室特色疗法
■眩晕、耳鸣耳聋综合治疗：多采用中西医结合治疗，方法多样，疗效显著。
■扁桃体烙治法；扁桃体灼治法。
■特色喉针治疗：急性咽炎、急性喉炎、慢性咽炎、慢性喉炎、咽异感症。
■“冬病夏治”、“夏病冬治”敷贴疗法。
■中西医结合前庭康复治疗、嗓音康复治疗。
作者简介
滇池耳鼻喉科研究生黄蓉峰
指导老师
秦琼：副主任医师，副教授，研究生导师
现为IAPA国际耳内科医师协会终生会员；中国耳内科协会青年委员会常务委员；世中联眼耳鼻喉口腔专业委员会常务理事；中医中医药研究促进会常务理事；中国医药教育协会眩晕专业委员会常委；中华中西医结合学会耳鼻喉分会眩晕专家组委员；中华中医药学会耳鼻咽喉科分会委员；云南省医学会耳鼻咽喉—头颈外科学分会第十一届委员会委员；云南省健康教育协会中医专业委员会委员；云南省中医药学会中医眼耳鼻喉专业委员会委员兼秘书；云南省治未病分会委员；云南中医药大学中医耳鼻咽喉教研室副主任；医院纪委委员；医院滇池妇科党支部支部书记。医院耳鼻喉科副主任，滇池院区科室负责人。
临床擅长中西医结合诊治耳源性眩晕、耳鸣耳聋、耳鼻喉变应性相关性疾病、儿童腺样体肥大等耳鼻喉科常见病。
门诊时间：
滇池院区：周一、二、五上午；
光华院区：周三上午
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