第六章邪不胜正（11）
结石
现代社会之中，结石的发病率日益增高。它指的是人体或动物体内的导管腔中或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中形成的固体块状物。结石由无机盐或有机物组成。由于受累器官的不同，结石形成的机制所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。
总的说来，结石可造成管腔梗阻，影响受累器官液体的排出，产生疼痛、出血或继发性感染等症状。
结石形成的原因结石形成的原因，多是由于饮食习惯的失宜、情志不志导致身体内部损伤以及药物的不当服用。
人体内的结石多种多样，有消化系统结石，如胃结石、胆结石、胰腺结石、肠道结石等；有泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等；有呼吸系统结石，如肺结石和支气管结石等；甚至还有着五官结石，如眼部结石、鼻结石、牙结石等。各种的结石的成因自然也各有不同，其中以消化系统结石和泌尿系统的结石最为常见。
①消化系统的结石通常是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多所导致的。
这些成分主要有草酸（多存在于菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆等食物中）、脂肪和蛋白质以及嘌呤（主要存在于动物内脏、海产品、花生、豆角、菠菜等食物之中）。
草酸积聚过多、脂肪和蛋白质过量以及嘌呤代谢失常、日积月累就会形成不易溶解的钙盐。
当然，大部分的钙盐一般都会通过消化系统和泌尿系统排出，但让然会有少许残留在体内形成结石。
?要注意，在这里强调的是摄入过量，并不是说限制大家的饮食。又比如像茶叶，经常作为我们饭后排油去火的饮品，它其中的草酸含量是什么少的，但已经有结石的患者，要注意经常大量地饮用浓茶，避免在饮茶后再食用高钙食品，以防形成的钙盐。
②泌尿系统结石的形成主要与饮食成分和结构（同消化系统的饮食）、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素有关。
此外，尿液本身的因素，包括尿液中的钙、草酸、尿酸排出量增加、尿酸性减低、PH增高，尿量减少以及尿中抑制晶体形成的物质含量减少等，还有尿路梗阻、尿路感染等都会造成结石的形成。
结石的致病特点结石的致病特点.：
①多发于六腑等脏器。
六腑在结构上中空，为受盛和传化水谷的器官，以降为和，以通为顺。若六腑传导失常，则浊物内停，阻滞气机，水停血瘀，酿成结石。
②病程较长，症状不定。
由于结石是湿热蕴结，气血瘀阻，日久煎熬所致，故结石的形成时间一般较长，在临床中治疗结石的用药时间也较长。
另外，在临床中根据结石的大小和停留的部位不同，表现出来的症状也不同。一般而言，胃结石和膀胱结石病情较轻；胆结石、肾结石病情较重；结石大，形状不规则者病重；结石小，形状规则者病轻。结石移行可致局部梗阻，形成多种并发病症，并可导致相应脏腑功能的衰竭，易阻滞气机，损伤脉络。
结石的症状结石形成，停留于脏腑组织器官内，易阻滞气机，加重水液代谢失常，或致瘀血内停，或影响水谷正常的传化，或损伤脉络而引起出血，或引起绞痛。根据结石的大小，气血阻滞的轻重，其疼痛可呈：
①轻症，可见局部胀痛，或酸痛。
②重症，出现剧烈的绞痛，井沿着一定的方向放射，或伴有冷汗淋漓、恶心呕吐等症。
肾结石的主要症状：
一旦出现疼痛，这种疼痛主要位于患者的腰部、上腹部，多数呈阵发性，亦可为持续性。
疼痛多为钝痛，钝痛是一种性质与刺痛、刀割样痛相反，是一种不太尖锐的疼痛，但程度较为隐痛剧烈，活动或劳动可使疼痛发作或加剧。
严重时患者面色惨白、出冷汗、脉搏快速而微弱甚至有血压降低出现休克的症状，同时常伴有恶心呕吐、腹胀便秘等肠胃不适症状。
胆结石的主要症状：
通常表现为胆绞痛，呈持续性右上腹疼，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往伴随恶心、呕吐。
中医如何对待结石中医认为结石主要由于脏腑亏损，湿热浊邪乘虚而入，并在体内积聚已久而形成。
所以，中医治疗泌尿系统结石的主要方法，是清热利湿、利尿通淋；治疗胆结石的主要方法是疏肝利胆、清热利湿、理气止痛。
对于结石，重在预防。最简单也是最有效的方法，就是饮食合理，多喝开水和多运动。饮食方面，要清淡、低蛋白、低脂肪；多吃杂粮、杂食，获得各种营养元素的保证，少吃含胆固醇、草酸、钙高的食品；患者和易患人群尽量不要喝酒、浓茶和咖啡。
运动可以促进体内器官的摆动，促进小结石排出，但不同部位的结石，运动方法也不相同。例如相对一般的肾结石，多采用垂直的上下跳跃运动，这样有助于结石排出。
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