胆总管结石在我国为常见多发疾病，在过去，治疗胆总管结石的主要办法就是手术，术后常需在腹部留置T管引流2至3个月。手术时间长，并发症发生率较高，住院时间长，治疗费高，术后长期保留T管，会造成生活工作上的不便。

60多岁的胡大爷因身体不适来到附院，被确诊为胆总管结石，整个胆管都堵满了结石，出现了全身黄疸、发烧、皮肤发痒等症状。因为胡大爷年龄大，且患有糖尿病、心脑血管等基础疾病，传统的外科开刀手术取石、放置T管的方法就不那么适合胡大爷。但是，胡大爷不用担心这些问题，因为附院引进了微创技术ERCP，可以为胡大爷解决这些问题！

ERCP简介

ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。目前普遍公认ERCP是诊断胰胆疾病的金标准，是技术要求最高、风险较大的消化内镜操作，堪称内镜皇冠上的明珠。

下面附带ERCP动画演示

视频时长1分18秒

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土豪随意

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如果你有以下困扰，都可以通过ERCP解决

胆管结石:行十二指肠内镜取出胆管结石后，可取代传统的剖腹胆管切开取石及T管引流术，不开腹，创伤小；

胆囊切除后胆管残余结石:内镜下可取出结石，避免再次手术的痛苦；

急性胆源性重症胰腺炎:早期1-3天内镜下行鼻胆管引流，可提高治疗的成功率；

化脓性胆管炎:死亡率高，传统手术风险大，及时行内镜下胆道引流术减压，可迅速稳定病人病情，为手术治疗赢得宝贵时间；

十二指肠乳头癌:早期诊断困难，ERCP一目了然，可活检；

慢性胰腺炎及胰管结石；

梗阻性黄疸:可行支架治疗解决黄疸，延缓肝功能衰竭，大大延长生存期；

胆道蛔虫、胆道寄生虫、检查完有不明腹痛等。

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术后可能会引发的并发症

ERCP相关性胰腺炎;

胆道感染――化脓性胆管炎;

造影剂反应；

操作不慎所致的乳头损伤、胰胆管破裂等;

其他少见并发症尚有假性胰腺囊肿破裂、上腹部剧痛、腹部膨胀等。

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术后如何护理

造影成功的患者常规应用抗生素三天，以防感染；

观察有无发热、腹痛、血像等变化；

胰管造影者，术前、术后4～6小时及翌晨各测血、尿淀粉酶，升高者每天复查至正常为止；

禁食2-3天。

每一项手术都存在一定的风险，任何一个医生都不能向病人保证手术百分百成功并且毫无风险。与传统手术相比，ERCP属于微创手术，具有很大优势，加之附院的医生对此项技术掌握比较娴熟，对降低手术的风险有一定的保证！

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ERCP微创手术的优点

微创手术创伤大为减小；

术后恢复快；

疼痛轻；

费用较低；

出血少；

大大减少术后肠粘连概率。

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ERCP微创手术首选附院

附院为桂西第一家开展诊疗性ERCP的医院，发展历史悠久且现在ERCP技术水平排在整个桂西第一。年在黄赞松医生的带领下便成功开展了桂西第一例诊断性ERCP。之后附院继续开展ERCP，但由于当时设备不足，开展条件受到限制。尽管如此当时诊断性ERCP成功率还是高达90%。到年，尹毅霞主任和她的团队又开展了桂西第一例治疗性ERCP，获得了年新技术一等奖。之后不断开展ERCP手术，手术成功率达90%-95%。

现在，附院的ERCP技术更加成熟——拥有雄厚的技术力量、成熟的团队，硬件软件都达到区内领先水平。从年至今，附院的ERCP技术已完成了余例。

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发展愿景

附院ERCP技术一直向国内国际水平看齐，力求达到国内国际领先水平。为解决场地和设备限制问题，更好地为更多百色老革命区百姓乃至整个桂西地区百姓服务，新的内镜中心正在筹备组建，相信附院很快就会拥有独立的ERCP室。

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右医院内镜中心

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