酒糟鼻的病因诊断及治疗

酒糟鼻（玫瑰痤疮）是一种好发于面部中央的慢性皮肤病，引起皮肤发红、小丘疹和伴有毛细血管扩张的皮损。

◆目前病因不明。

◆典型症状包括面颊和鼻子部位皮肤发红，可见细小血管和小丘疹。

◆诊断主要依靠临床表现和患者第一次出现症状的年龄。

◆患者可以通过避免某些食物，酒类和咖啡因，以及避免日晒、气温和风的剧烈变化，不要使用化妆品来防止病情加重。

◆治疗包括口服抗生素，外用抗生素药膏和抗真菌药膏，或其它药膏。

酒糟鼻的病因尚不清楚。常在中年或中年以后发病，发病的年龄有助于和痤疮相鉴别。本病最常见于皮肤白皙的凯尔特人或北欧人后裔，但肤色深的人种也常被累及，只不过可能尚未被认知而已。虽然酒糟鼻一般容易被识别，但有时要与痤疮或某些其它皮肤病相鉴别，酒渣鼻也常被称为成人痤疮。

颊部和鼻部皮肤变红且常有小丘疹。皮肤变得薄而脆弱，可见皮下的小毛细血管。鼻周皮肤肥厚，看上去像个红球（鼻赘）。

治疗

酒糟鼻患者应避免食用引起血管扩张的食物，如辛辣食物，酒精饮料，咖啡和含咖啡因的汽水。其它的诱发因素包括日晒，精神压力，冷热气候，运动，风，化妆品，以及热水浴或热饮。

口服某些抗生素可缓解酒糟鼻。四环素常常有效且副作用最小。外用抗生素如甲硝唑，克林霉素和红霉素也很有效。少数病例可使用抗真菌霜如酮康唑或特比萘芬。局部外用壬二酸凝胶对酒糟鼻也有效。

异维A酸口服或外用也可见效。外用皮质类固醇往往可使病情加重。严重的肥大型酒糟鼻（鼻赘）不可能用药物完全改善，因此这类患者可能需要手术或激光治疗。

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