中成药疗法

(1)清开灵注射液:每次2～4毫升,每日2—3次,静注或肌注

孩子体弱当心受感染

军军出生14天时开始发热,烦燥不安,阵阵惊哭,不吃奶3小时后呼吸急促,面部发青接着眼睑面部有出血点,后蔓延增多,融合成片,后又无尿,呻吟不安,家长赶紧就医入院患儿系足月顺产第二胎,新法接生,母乳喂养入院前3—4天患儿父母均患“感冒”

体检:体温36.6℃,呼吸80次/分,血压测不出,脉搏摸不到,四肢冰凉血常规检查发现白细胞增高,细菌培养发现脑膜炎球菌诊断为新生儿脑膜炎球菌败血症经对症治疗、支持治疗后愈

一、新生儿易患败血症的主要原因:

1、 新生儿的皮肤、粘膜薄嫩,容易破损;未愈合的脐部是细菌入侵的门户;更主要的是新生儿免疫功能低下,感染不受局限,当细菌从皮肤、粘膜进入血液循环后,极易向全身扩散而致败血症

2、 妈妈怀孕期间患感染性疾病时,某些细菌及其毒素,可以通过胎盘传染给胎儿,这种情况新生儿多于出生后48小时内发病

3、 胎儿娩出时,由于母体羊膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等,均可增加感染机会,而致新生儿败血症

4、 新生儿反应能力低下,当有某些局部感染时,未被及时发现,如:脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等,均可成为病灶,如不及时治疗,则可发展为败血症

二、新生儿败血症的中医认识

新生儿败血症是指新生儿期病原菌侵入血循环后,在血液中生长繁殖,并产生毒素,使新生儿出现严重感染中毒症状的全身感染性疾病有时在体内产生多处病灶,造成全身感染本病多属中医“胎热”、“胎毒”或“疮毒走黄”范畴

中医学认为新生儿败血症是外感毒邪,侵及营血所致其病机为新生儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外不固,易为毒邪所侵,化火化热,进入背血,内陷心包若正气旺盛,则邪正相搏,出现壮热神昏,抽搐等心肝两经的证候:邪毒入血,耗血动血,则有出血倾向若正不胜邪,邪盛正虚,耗津灼液,便出现阴虚火旺的表现,邪毒内陷,阳气衰败,则有面色青灰,四肢厥逆,呼吸微弱,脉徽欲艳等阳气外脱的危候也可改用安宫牛黄丸口服,用于昏迷抽搐者

(2)茵栀黄注射液;每次l0～20亳升,加入10%葡萄糖液20毫升中静滴,每日1～2次,连用5—7天用于黄疸重,肝脾肿大者

(3)紫雪丹:用于高热惊厥者

(4)至宝丹:用于神昏、痰盛气粗者

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