信息医院，寻医问药的您疲于奔走，焦急排队、就诊、检查、取药、住院。高速率的背后，是信息传递的缺失和茫然。
医生匆忙间的解答，远不足以解开心头的疑惑，转而求助网络，资料浩如烟海，良莠难辨，远不足以描绘疾病全貌和整个治疗经过。
守卫健康，需要人人努力，治疗疾病，尤待医患合作！
浙四普外科的医护们，作为新义乌人，背负守卫一方健康的职责，满腔真心诚意，融化坚冰，再现医患和谐的胜景。
在能够努力的空间里，我们将尽自己最大的力量协助您、陪伴您。
您的胆囊里为什么会长石头？
如果把胆道系统比喻成河流，那么结石就可比喻为河流中沉积的泥沙。一条完全纯净的河流是不会有泥沙沉积。如果因为各种原因导致水流减慢或堵塞，才会导致泥沙沉积下来。胆汁中的泥沙并不是您食入的沙子和石头，而主要是胆汁成分异常而造成沉积，久而久之聚合形成结石。
专业解析
胆囊结石的形成机理比较复杂，目前比较公认的成因有：
胆汁成分的异常改变；
胆汁停滞；
胆道感染；
肥胖或饮食习惯。
怎么才知道自己得了胆囊结石？
平时无任何不适症状，医院体检得知。
在看医生治疗其它疾病时查出此疾病。
肚子痛、胃饱胀不适、打嗝、医院看病时被确诊。
专业解析
为什么有人有胆囊结石却没有症状？
胆结石有无症状主要取决于结石是否阻塞胆囊管，产生胆汁淤积、感染；其次是结石本身对粘膜的机械刺激作用。因此，结石数目较少、体积较大、表面比较光滑的胆固醇类结石，由于在胆囊内来回滚动幅度小，不容易突然堵住胆囊管，也难以通过狭小的胆囊管掉进胆总管，不容易产生急性症状，甚至有部分人可以终身不发“胆石病”。
如果没有症状，胆囊结石需要治疗吗？
可能您平时没有什么症状，但没有症状并不意味着胆囊没有病。结石是异物，常刺激胆囊壁逐渐发展为慢性炎症，影响胆囊的正常功能。据统计，胆囊结石发生胆囊癌的几率要比没有胆结石的人高7倍。因此，即使没有症状胆囊结石也要引起重视，应根医院检查。
医护建议
如果知道自己得了胆石症，医院进行较详细的检查，确定结石的部位、大小、数目、是否伴有胆囊或胆管的炎症，再检查一下胆囊的收缩功能情况等，然后在医生的指导下选择合适自己的治疗方法。每年一次正规医疗机构的健康体检。
体检内容：血脂、肝功能和B超。
专业解析
什么情况下应做胆囊结石手术？
症状反复发作的急、慢性胆囊炎、胆囊结石；
胆囊结石直径2cm，或胆囊壁逐渐增厚达4mm及以上；
胆囊结石伴有胆囊单发息肉直径超过1.0cm以上；
胆囊壁呈陶瓷样改变；
患有胆囊结石10年以上。
手术前，需要做什么准备？
完成手术前相关检查和签字
完成医生开出的相关检查，如血化验、胸片、心电图、尿常规等。
术前手术医生、麻醉医生会找您谈话签字，请您耐心等待。
学习手术注意事项
在护士指导下进行呼吸功能锻炼
学习正确疼痛评分。
手术前一天请您知晓
术前晚上10点不吃东西，12点以后不喝水。
妇女月经来潮等情况，及时与医生沟通。
医护建议
您如何进行呼吸功能锻炼？
用鼻缓慢深吸气，然后用嘴撅成口哨状慢慢呼气。在深吸一口气后屏气3~5秒，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力咳嗽，手术前上午和下午各训练1组，每组10分钟。
如何表达疼痛？
数字评分法：
从不痛到剧痛为0-10分，数字越大疼痛越明显。
Wrong-Banker面部表情量表法：
由6个卡通脸谱组成，从微笑到最后痛苦的哭泣，代表从不痛到无法忍受的疼痛。
手术的流程是怎么样的？
专业解析
手术一般如何进行？
一般采取腹腔镜胆囊切除术，简称LC。是一种特制套管插进腹腔，注入二氧化碳，达到一定压力后再在腹壁开3-4个0.5-1.5cm的小洞，通过腹腔镜配套器械解剖胆囊三角区结构，夹闭并离断胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊并取出。与传统的开腹胆囊切除手术相比较，LC简单而安全。
您术后的恢复过程是什么样的？
胆囊是人体重要的消化器官，吃完饭以后，需要消化了，这个时候胆囊就会把存在它里面浓缩的胆汁排到十二指肠中帮助消化，当您的胆囊切了以后，这个功能就没有了，以后消化就会差一些，不能充分的把脂肪消化掉，这样就可能引起某些消化不良的症状，比如说肚子胀、大便次数增多。但是一般在手术后3个月左右都能恢复正常。
一般在普外科进行复查随访，建议术后1月、3月、1年复查。
医护建议
为了更好的术后康复，您需要：
术后24小时内在护士帮助下改变体位，床头可以摇高。
术后第2天体力允许下，在家属搀扶配合下，下床活动。
如您感到肩部疼痛或不适，床上、椅子上坐起或下床行走可缓解不适。
检查腹腔镜切口有无感染的征象。
让切口处的胶布自然脱落，请勿自行撕除。
出院后您需要注意什么？
1、饮食要营养丰富，如鱼肉、瘦肉，蒸蛋等，多吃蔬菜、水果等，保持大便通畅。少吃油腻食物，少量多餐，促进消化。
2、术后1周内避免提超过5公斤的物品，术后适当休息1-2周后可恢复一般体力劳动，劳逸结合，避免过度劳累。
3、如您出现以下情况，要及时来院就诊：
连续2天体温大于37.7℃。
切口或切口周围有感染的征象：红肿热痛或渗液。
恶心、呕吐或腹痛。
医护建议
何为油腻食物？
少吃油腻食物，即指控制高胆固醇、高脂肪的食物摄入。
高胆固醇食物：动物脑子如猪脑等；禽蛋；动物内脏。
中等量胆固醇食物：猪心、猪舌、腊肠、牛肉、鸡肉、鸭肉、河蟹、冰激凌、肉松、猪夹心肉、排骨。
低量胆固醇食物：瘦肉、兔肉、黄鱼、带鱼、去皮鸡肉、白鱼、海蜇皮、牛奶等。
另外，豆类不含胆固醇。
资料来源：
[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学[M].第七版.北京:人民卫生出版社,:-.
[2]中华消化杂志编辑委员会.中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见[J].中华消化杂志,,34(12):-.
版本号：D---V2.0
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